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影响人工耳蜗植入效果的重要因素——写给聋儿家长

2013-7-24 12:38:18 四川大学华西医院耳鼻咽喉-头颈外科听力中阅读(2342)

人工耳蜗植入的年龄在效果中起决定性的作用。

植入年龄越小,效果越好。研究表明,2岁前人工耳蜗植入的效果明显好于2岁后。另外,4岁也是一个决定效果的分水岭。如果没有条件在2岁前为孩子选择人工耳蜗,那么应该争取在4岁前植入。当然,对于极重度耳聋佩戴助听器效果不好的孩子来说,植入耳蜗的效果是显著的,即使错过了4岁植入的时机,家长仍然应该根据家庭和孩子自身的条件,今早为孩子进行人工耳蜗植入。总之,您一定要记住:越早植入,效果越好!

您对孩子的听力问题心中有数吗?

随着听力科学的发展,现在发现,不同的疾病都可以表现为重度到极重度感音神经性听力损失(以下简称耳聋),实际上却是由不同疾病引起的。不同疾病所致耳聋,人工耳蜗植入效果会不同。两个耳朵都是耳聋,究竟选择哪个耳朵进行人工耳蜗植入呢?回答这些问题都需要在耳蜗植入前对孩子进行全面的检查。最重要却常常容易被家长忽视的就是完善听力学检查。必须要进行的听力学检查项目包括:儿童行为测听、言语测听、声导抗、耳声发射(OAE)和听觉脑干诱发电位(ABR)。其他还需要进行的检查包括影像学、心理学评估等在内的相关医学评估。只有完善了这些相关的必须检查,才能明确孩子的听力问题,正确、科学地预估孩子的耳蜗植入效果,才能具备合理的心理期望值,这对于植入后的康复至关重要!

人工耳蜗植入前孩子的听能体验十分重要。

耳聋的孩子并非完全听不见。完全没有一点残余听力的孩子非常罕见。而在人工耳蜗植入前,尽量让孩子佩戴助听装置(包括助听器和调配系统等辅听设备),让孩子有基本的听能体验十分重要。孩子哪怕只能听到一点点声音,这对于听觉神经通路也是一种良性刺激,让听觉神经通路得到积极的锻炼,这无疑为人工耳蜗植入后的听觉言语康复奠定了良好的基础。助听效果能够帮助预估人工耳蜗植入效果。佩戴助听装置后听能越好的孩子,人工耳蜗植入的效果就可能越好。

人工耳蜗植入后的定期调试和听力学随访评估非常关键。

家长常常十分重视人工耳蜗手术本身,却忽视手术后的耳蜗调试和人工耳蜗助听效果的听力学评估。实际上,人工耳蜗手术已是十分成熟的外科技术,其作用是把人工耳蜗装置放进孩子耳朵里。手术一经成功,人工耳蜗的定期调试和听力学评估对于保证效果十分关键!试想,如果孩子植入耳蜗后,听不好,又怎么可能说好?保证孩子听好、说好正是人工耳蜗植入效果的听力学评估的目的所在。通过全面的听说能力和语言发育的评估,及时了解孩子发展水平并将其情况与健听的同龄孩子相比较。然后根据评估结果,对孩子进行有目的、有计划、科学的人工耳蜗调试,对人工耳蜗进行常规检查和维护,并帮助家长和康复训练人员为孩子制定合理的、个体化的听觉言语康复训练的目标和实施计划,帮助孩子向成功康复又迈进一步!

人工耳蜗植入后康复训练中的“五个一”您做到了吗?

目前国内聋孩子的康复方式很多,大量的实践经验告诉我们,最成功的康复一定是家长用心参与的康复。目前国际上十分提倡聋儿训练,无论训练方法叫什么字都一定要包括“五个一”:就是要在孩子的康复训练中做到“一个孩子、一位家长、一名老师、一间屋子、一个小时”。最能达到这“五个一”的训练方法就是听觉口语法。具体说来,就是要做到以下几点:

1、一周内要至少保证单独对孩子进行一次一个小时的训练;

2、训练要有老师、家长和孩子参加;

3、训练前要应该了解孩子的听能;

4、老师要在训练孩子的过程中教会家长正确的训练方法;

5、家长要把训练中学到的技巧进行实践,让训练队孩子来说有趣味性、有吸引力,并使这样的训练自然贯穿于孩子日常生活的始终。

亲爱的家长朋友们,请您自查一下,上述这些有关人工耳蜗所必备的常识您了解了吗?您重视了吗?您做到了吗?如果您全都了解、重视并且做到了,相信您的孩子一定已经成功康复或是距离成功康复不远了。如果您的答案正相反,那么您还得继续努力加油啊!

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